Qu'est-ce que l'acné inversée (hidrosadénite suppurée) ?

Saviez-vous que selon les recherches, environ
0,03% à 4% de la population mondiale souffre d’acné inversée ? Quel est ce phénomène et comment peut-il être traité ? Lisez la suite pour un guide complet sur l’acné inversée, y compris les symptômes à surveiller et la façon dont elle peut être traitée.

Qu’est-ce que l’acné inversée ?

L’acné inversée, scientifiquement connue sous le nom d’hidrosadénite suppurée (HS), est une maladie cutanée chronique, inflammatoire et récurrente qui se présente généralement après la puberté (les enfants adolescents ou les adultes qui entrent dans la vingtaine peuvent en souffrir). Elle implique vos follicules pileux et vos glandes sudoripares et se caractérise par des lésions enflammées douloureuses et profondes ou des grumeaux ressemblant à des furoncles qui émergent sous la peau.

Vous trouverez souvent ce type d’acné dans les zones où la peau frotte constamment contre plus de peau (comme les aisselles, les fesses, les seins, l’aine, l’intérieur des cuisses, etc.). En termes d’apparence, les grumeaux ressemblent le plus à des boutons.

Dans certains cas, les grumeaux peuvent s’ouvrir, ce qui peut entraîner des abcès drainant du liquide et du pus. Une fois que ces abcès commencent à guérir, vous pouvez ressentir une sorte de cicatrices cutanées. De plus, il est important de noter qu’il existe trois types d’acné inverse :

HS léger : caractérisé par une seule ou quelques bosses dans une zone de la peau.
HS modéré : Inclut les récidives de masses qui grossissent et s’ouvrent. Ces grumeaux peuvent se former dans plus d’une zone du corps.
HS sévère : Apparition de masses étendues, de cicatrices et de douleurs chroniques, qui peuvent rendre les mouvements extrêmement difficiles.

Alors, qu’est-ce qui cause l’acné inversée ?

Les grumeaux se forment si les follicules pileux/glandes sudoripares sont bloqués (cependant, la cause du blocage est inconnue). Selon les experts, les follicules pileux peuvent devenir enflammés en raison d’une croissance anormale des cellules. Les follicules pileux bloqués emprisonneront les bactéries, entraînant une inflammation, des cicatrices et une rupture.

Certains facteurs clés pouvant causer l’acné inverse comprennent la génétique, les facteurs environnementaux, les problèmes hormonaux, etc. Contrairement à l’opinion populaire, le HS n’est pas causé par une mauvaise hygiène et, plus important encore, il ne peut pas être transmis à d’autres. Ce n’est pas non plus une maladie sexuellement transmissible.

Cela dit, cette maladie est plus fréquente chez les personnes suivantes :

Femmes
Les personnes souffrant d’acné ou de diabète
Les personnes atteintes d’une maladie cardiaque
Les personnes qui ont une perte de cheveux sévère et inégale sur le cuir chevelu (également connue sous le nom de cellulite disséquante)
Les personnes qui ont des antécédents familiaux d’acné inversée
Les personnes en surpoids
Les personnes souffrant de maladies intestinales inflammatoires telles que la maladie de Crohn
Femmes atteintes de troubles hormonaux tels que le syndrome des ovaires polykystiques
Les personnes qui ont un indice de masse corporelle élevé
Les personnes qui fument régulièrement
Enfants atteignant la puberté (vers 11 ans)

Généralement, on a vu qu’il peut toucher n’importe qui jusqu’à l’âge de 40 ans et peut survenir dès 11 ans.

Quels sont les symptômes de l’acné inversée ?

Les symptômes de l’HS varient d’une personne à l’autre. Comme mentionné précédemment, les symptômes généraux de l’acné inverse incluent :

Zones de peau petites, piquées et enflées qui comprennent des points noirs
Masses rouges et douloureuses ou furoncles ressemblant à des boutons qui ont tendance à grossir et à s’ouvrir
Abcès en grumeaux qui drainent le liquide et le pus
Démangeaisons constantes et odeur désagréable (dues à la présence de bactéries)
Abcès à cicatrisation lente et récurrents qui entraînent généralement des cicatrices ainsi que des tunnels sous la peau

Outre les facteurs mentionnés ci-dessus, souvenez-vous des indications suivantes concernant la manière dont le HS peut vous affecter :

Parfois, vous pouvez avoir des éruptions cutanées qui se reproduisent à l’endroit exact
Alternativement, les éruptions peuvent se produire dans la même zone (mais pas exactement au même endroit)
Vous pouvez avoir des éruptions cutanées constantes sur une période de temps

Si quelqu’un est atteint d’une forme sévère d’HS, la vie quotidienne peut devenir difficile car votre mobilité peut être affectée. De plus, si le HS se produit dans des cycles récurrents, les éruptions et la guérison constantes peuvent entraîner la formation d’abcès profondément dans le tissu cutané. Il peut également rendre la zone de peau affectée plus épaisse dans la nature.

Dans les cas graves, ces cicatrices durcies peuvent vous empêcher de bouger. Vous pouvez également remarquer la formation de fistules à l’intérieur du corps, qui sont des passages creux extrêmement douloureux et qui ne peuvent être réparés que par chirurgie. Tous ces facteurs peuvent entraîner de l’anxiété et de la dépression chez l’individu et, à ce titre, il est sage d’envisager un traitement tôt.

Comment diagnostiquer l’acné inversée

Malheureusement, il n’existe pas de tests spécifiques pour diagnostiquer l’acné inverse. C’est pourquoi il est souvent mal diagnostiqué, en particulier dans les premiers stades. Si vous pensez que vous souffrez d’HS, il est préférable de consulter votre médecin, idéalement un dermatologue agréé. Ils feront ce qui suit :

Renseignez-vous sur vos antécédents médicaux concernant les problèmes de peau
Examinez en détail vos symptômes, ce qui comprend l’examen de la peau de vos bosses ainsi que le prélèvement d’un échantillon de peau/pus (si nécessaire)
Effectuer un examen physique
Notez où se trouvent les bosses / furoncles
Poser des questions sur la durée de présence des bosses et si elles ont tendance à disparaître et à réapparaître
Vous demander de faire un test sanguin, ce qui peut aider à confirmer un diagnostic d’acné inversée
Faire une biopsie et prélever un échantillon de peau s’ils remarquent que du pus est présent pour exclure la présence d’autres affections cutanées

Comment traiter l’acné inversée

La première chose que vous devez noter, c’est qu’il n’y a pas de remède contre l’acné inversée. Dans de rares cas, le HS peut disparaître de lui-même s’il s’agit d’un cas bénin. Cependant, si vous obtenez un diagnostic précoce, vous pouvez empêcher le problème de s’aggraver et réduire vos risques de formation de cicatrices. Les options de traitement qui s’offrent à vous se concentrent sur le soulagement des symptômes.

De plus, notez que les options de traitement suivantes ne doivent pas être suivies sans consultation. Vous devez comprendre la gravité de la maladie en consultant un médecin et en suivant un plan de traitement personnalisé. Voici les options de traitement qui s’offrent à vous :

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments (tels que des stéroïdes, des antibiotiques, des analgésiques, etc.) pour réduire l’inflammation. Ces médicaments peuvent être oraux ou topiques. Dans les cas graves, vous pourriez avoir besoin d’une injection.
Ils peuvent également suggérer une intervention chirurgicale pour se débarrasser des bosses et des cicatrices.

En plus des options mentionnées ci-dessus, assurez-vous de suivre ces meilleures pratiques qui peuvent vous aider si votre peau est irritée.

Ces remèdes maison sont idéaux pour les personnes présentant des symptômes légers :

Porter des vêtements amples pour réduire les risques de frottement de la peau l’un contre l’autre
Assurez-vous de maintenir un poids optimal, car un poids supplémentaire peut provoquer des frottements au niveau de la peau
Arrêter de fumer
Ne rasez pas la zone touchée
Mangez plus sainement et faites de l’exercice régulièrement
Assurez-vous de nettoyer la zone touchée avec un savon antibactérien de bonne qualité
Éviter l’exposition excessive à l’humidité et à la chaleur
Prenez des précautions supplémentaires pour ne pas blesser votre peau
Prendre un bain chaud
Appliquez des compresses chaudes sur la zone affectée, deux fois par jour, pendant au moins 10 minutes à la fois
Demandez à votre médecin si vous pouvez appliquer n’importe quel type d’agent nettoyant topique, tel qu’un savon antibactérien ou un antiseptique pour vous débarrasser des bactéries.
Prenez des médicaments anti-inflammatoires sous la direction de votre médecin

Si vous avez des symptômes modérés, optez pour les traitements suivants (sous la direction d’un expert) :

Demandez à votre médecin
corticostéroïdes comme la prednisone, qui peut réduire l’intensité de la douleur et de l’enflure
Recherchez des anti-inflammatoires, tels que l’ibuprofène, le naproxène et le célécoxib
Comprendre le type d’antibiotiques à prendre, comme la tétracycline, l’érythromycine, etc.
Demandez n’importe quelle crème pour la peau à base d’érythromycine, qui peut aider à traiter les lésions infectées
De plus, vous pourriez avoir besoin d’autres médicaments tels que les rétinoïdes (qui ne sont qu’un simple médicament contre l’acné) ainsi que des pilules contraceptives (pour réduire les effets néfastes hormonaux de l’hidradénite suppurée).

Si vous souffrez d’un cas grave d’HS, les options de traitement suivantes peuvent vous aider :

Traitement au laser pour se débarrasser des nouvelles éruptions profondes
Subir une procédure appelée deroofing, où les éruptions sont transformées en tissu cicatriciel
Subir une séance de drainage de vos abcès pour apporter un soulagement supplémentaire
Subir une intervention chirurgicale, telle que la découpe de lésions et la pratique d’une greffe de peau pour enlever de plus grandes surfaces de peau et de tissus cicatriciels. Dans certains cas, une greffe de peau sera prélevée sur une partie saine du corps pour remplacer la peau perdue.

Pour traiter l’HS, vous devrez peut-être vous engager dans une combinaison de traitements et de meilleures pratiques comme indiqué ci-dessus. Un dernier conseil, puisque les médecins ne comprennent pas exactement ce qui cause l’acné inversée, la prévenir peut être difficile.

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