Les kératoses actiniques et les kératoses séborrhéiques sont des lésions cutanées courantes qui peuvent être similaires en apparence. Apprendre à reconnaître leurs différences est important puisque l’un est non cancéreux et l’autre est précancéreux et peut évoluer en cancer de la peau. Votre dermatologue certifié par le conseil d’administration de Dermatology Associates of Plymouth Meeting peut identifier avec certitude le type de kératose que vous pourriez avoir et il vous conseillera sur les traitements appropriés.
Qu’est-ce que la kératose actinique ?
La kératose actinique est souvent causée par les dommages causés par le soleil et se traduit par des excroissances cutanées squameuses ou croustillantes. On les trouve généralement sur les zones de la peau exposées au soleil pendant de longues périodes, telles que les mains, les avant-bras, les épaules, les oreilles, les lèvres, le cou et le cuir chevelu. Ces plaques squameuses sont précancéreuses et peuvent évoluer en cancer de la peau si elles ne sont pas traitées. Cependant, la plupart des cas ne provoquent généralement aucun symptôme et deviennent rarement cancéreux. Une kératose actinique peut apparaître sous diverses formes, notamment :
- Une zone de peau rugueuse, sèche ou squameuse, généralement de moins d’un pouce de diamètre
- Une surface dure ressemblant à une verrue
- Une tache de peau de couleur rose, rouge ou brune
- Une bosse légèrement surélevée sur la couche supérieure de la peau
- Une zone de peau qui démange ou brûle
Qu’est-ce que la kératose séborrhéique ?
Les kératoses séborrhéiques sont une forme courante de lésions cutanées non cancéreuses qui apparaissent avec l’âge. Ils sont souvent de couleur brune ou beige, semblables à un grain de beauté, et se forment sur la poitrine, la tête, le dos ou le cou. Les kératoses séborrhéiques se transforment rarement en cancer de la peau. Les kératoses séborrhéiques ne doivent pas être confondues avec des taches de vieillesse ou des taches hépatiques. Ils ont tendance à être des plaques rondes ou ovales surélevées au-dessus de la peau avec un aspect collé. Leur texture peut varier de cireuse à écailleuse.
Comment faire la différence entre la kératose actinique et la kératose séborrhéique
Pour évaluer de quel type de kératose vous souffrez, il est préférable de consulter un dermatologue pour un diagnostic précis. Généralement, si la kératose est de couleur brune ou bronzée, semble avoir été collée sur la peau comme un autocollant et est ronde ou ovale, il s’agit probablement d’une kératose séborrhéique. D’autre part, les kératoses actiniques se forment en plaques de peau squameuses, sèches et croustillantes appelées plaques cutanées. Ces patchs ou plaques se développent souvent en grappes. Ces lésions sont souvent plus faciles à sentir qu’à voir, car elles sont rugueuses et peuvent avoir la couleur de la peau. Parfois, les kératoses actiniques peuvent également être rouges, beiges, blanches ou une combinaison de couleurs. Ils peuvent saigner facilement et peuvent prendre plus de temps à guérir. Dans certains cas, les plaques de kératose actinique peuvent être très sensibles, avec une sensation de brûlure ou de démangeaison.
Options de traitement pour la kératose actinique et la kératose séborrhéique
Les kératoses actiniques pouvant évoluer en lésions cancéreuses, leur traitement est important. Les options de traitement pour la kératose actinique comprennent :
- L’azote liquide (également connu sous le nom de congélation) est appliqué via un coton-tige ou pulvérisé sur le site de la kératose actinique, y compris une partie de la peau environnante. Cela ressemble généralement à un glaçon touchant votre peau pendant quelques secondes.
- Des crèmes topiques telles que le fluorouracile à 5 % (Efudex) ou l’imiquimod (Aldara) sont appliquées sur la kératose actinique pour bloquer la croissance des cellules anormales. Les effets secondaires courants sont la douleur, les démangeaisons, les brûlures, la sécheresse, l’enflure ou la sensibilité au site d’application, qui guérit une fois le traitement terminé.
- La thérapie photodynamique (PDT) consiste à appliquer un médicament topique qui est activé par la lumière pour tuer les cellules cancéreuses. Les traitements PDT peuvent provoquer des sensations de brûlure, de picotement ou de picotements pendant les premières minutes de traitement, mais tout inconfort disparaît généralement après quelques heures.
- L’électrodésiccation et le curetage sont une procédure dans laquelle votre dermatologue gratte la surface de la kératose actinique avec une curette (un instrument en forme de cuillère) et cautérise la zone après avoir réussi à éliminer les tissus précancéreux.
Lors du traitement des kératoses séborrhéiques, les dermatologues ne recommandent souvent pas de traitement. Cependant, le retrait est une option s’ils s’accrochent aux vêtements ou aux bijoux, ou pour des raisons esthétiques. Les kératoses séborrhéiques sont généralement éliminées par cryochirurgie, curetage, électrocoagulation, ablation au laser ou traitements topiques. L’ablation au laser utilise des lasers pour détruire la lésion. Les traitements topiques sont utilisés pour dissoudre les cellules cutanées affectées. S’il y a un développement rapide de nombreuses kératoses séborrhéiques, cela pourrait être un signe de malignité interne dont vous devriez discuter avec votre dermatologue.
Pour prendre rendez-vous pour faire examiner votre kératose actinique ou séborrhéique, appelez-nous dès aujourd’hui au 610-828-0400.